Tic-Reduktion mit Risperidon im Vergleich zu Pimozid in einer randomisierten Doppelblind-Studie

Das Ziel der vorliegenden Studie war, die Tic-Suppression, EKG-Veränderungen Gewichtszunahme und Nebenwirkung von Pimozid im Vergleich zu Risperidon in Kindern und Jugendlichen mit Tic-Erkrankungen zu vergleichen. Durchgeführt wurde die Studie als randomisierte, Doppelblind-Crossover-Studie. 19 Kinder (7 – 17 Jahre) mit Tourette-Syndrom oder chronischen motorischen Tic-Störungen erhielten 4 Wochen Pimozid oder Risperidon, gefolgt von der alternierenden Behandlung nach 2 Wochen Placebo zum „Auswaschen“. Die primäre Wirksamkeit wurde als Veränderung der Tic-Schwere, gemessen mittels Yale Global Tic Severity-Skala (YGTSS). EKG-Ergebnisse Yale Global Tic Severity, Gewichtszunahme und Nebenwirkungen wurden ebenfalls verglichen.

Im Vergleich zu einer Pimozid-Therapie, führte eine Risperidon-Behandlung zu geringerer Tic-Schwere (YGTSS: Basiswert: 43,3 +/- 17,5, Pimozid 34,2 +/- 14,2. Risperidon 25,2 +/- 13,6; p=0.05). Eine Gewichtszunahme während der 4 Wochen war im Falle von Risperidon größer als bei Pimozid (1,9 kg vs 1,0 kg). Kein Patient litt an schweren Nebenwirkungen, doch führten 6/19 Patienten das Protokoll nicht vollständig durch. Keine Medikation führte zu EKG-Veränderungen.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Risperidon zur Tic-Suppression besser als Pimozid geeignet zu sein scheint, aber mit einer höheren Gewichtszunahme einhergeht.

Quelle:
Gilbert DL, Batterson JR, Sethuraman G, Sallee FR.
Department of Neurology, Cincinnati Children’s Hospital Medical Center, Division of Developmental and Behavioral Sciences. Children’s Mercy Hospital, Kansas City, KS, USA. d.gilbert@cchmc.org
J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2004